Anatomija i fiziologija nosa
Anatomski gledano, nos osobe podijeljen je u dva dijela:
- vanjski nos
- nosna šupljina s paranazalnim sinusima
Vanjski dio sastoji se od kostiju i hrskavice, kao i mekih tkiva. Svi su ti dijelovi spojeni da tvore nepravilni trokut. Nosna šupljina graniči s gornjom prednjom kranijalnom fosom, s orbitama na stranama, a usnom šupljinom ispod. Ispred nosne šupljine nalaze se nosnice, koje su ulazna vrata, iza nazofarinksa, s kojima je šupljina povezana hoanom.
Također, nosna šupljina je podijeljena na dva dijela nazalnim septumom.
Paranazalni sinusi su šupljine koje okružuju nosnu šupljinu i povezane su s njom kroz kanale. Ističu se sljedeći paranazalni sinusi:
- Maksilarni sinusi (Haimer) smješteni u gornjoj čeljusti ispod očiju.
- Frontalni sinusi – smješteni iznad očiju u čeonim kostima u obliku trokuta
- Etmoidni sinusi sastavljene su od 8-20 pojedinačnih stanica koje su razdvojene tankim koštanim pločama.
- Sfenoidni sinus smješten u sfenoidalnoj kosti
Nos ispunjava nekoliko funkcija, sve su međusobno povezane, a disfunkcija jednih utječe na stanje drugih:
Glavna funkcija nosa je respiratorna - složen fiziološki proces, osiguran različitim mehanizmima. Kad udišemo kroz nos, strujanje zraka čini posebno putovanje. Zračna masa je lučno oblikovana prema gore, odakle se spušta natrag do hoane. Zbog precizne koordinacije i interakcije različitih zaštitnih čimbenika protok zraka prolazi kroz nosnu šupljinu, a zrak koji smo udahnuli se zagrijava, navlaži i čisti od čestica prašine, bakterija i virusa koji mogu štetno djelovati na organizam.
Zaštitna funkcija - sluznica je prva prepreka u zaštiti tijela od čimbenika okoliša. Mukocilijarni transport kreće u nazofarinks. Sve što je bilo fiksirano u nosnoj sluzi, dospije u želudac gdje patogene uništava želučani sok. Dakle, mukocilijarni transport osigurava samočišćenje i drenažu nosnih šupljina i paranazalnih sinusa. Isto tako, specifični i nespecifični imunološki zaštitni čimbenici u nosnoj sluznici štite tijelo. Područje žlijezda i epitel sluznice sudjeluju u stvaranju limfoepitelne simbioze. Bez dovoljne količine sluzi na površini sluznice, funkcija mukocilijarnog transporta može biti poremećena.
U nosnoj šupljini vlaženje zraka igra vodeću ulogu. Prolazeći kroz nosnu šupljinu, zrak je zasićen vodenom parom na površini sluznice. Aktivno isparavanje nosne sekrecije nastaje zbog visoke temperature nosne sluznice, velikog područja nosne šupljine i nosnih sinusa, kao i kretanja zraka tijekom disanja. Tijekom isparavanja, sluznica zagrijava udisani zrak. Pri izdisaju topliji zrak iz donjih dišnih puteva stvara kondenzaciju u nosnoj šupljini, što se može vidjeti u hladnom vremenu - dolazi do vodenastog iscjedaka iz nosa. Nosna šupljina se vidi kao fiziološki klima uređaj koji štiti donji respiratorni trakt od izloženosti hladnom zraku. Zrak na -12 ° C nakon prolaska kroz nos zagrijava se do +25 ° C u nazofarinksu.
Zaštitni mehanizmi uključuju kihanje i stvaranje sluzi. Čestice prašine, mehanički i kemijski čimbenici iritiraju i mogu izazvati ovaj refleks. Pri kihanju zrak se iznenada pušta s određenom silom iz nosa, čime se uklanjaju iritanti. Kihanje može biti praćeno sluznicom ili se može pojaviti ako je izloženo raznim iritantima bez kihanja.
Suktorijalna (zaštitna) funkcija. Sluznica dobro apsorbira tvari koje se nalaze na njenoj površini. Na primjer, kad se atropin bris ubaci u nosnu šupljinu, zjenica se širi. Ali funkcija apsorpcije je također sastavni dio informativne funkcije sluznice. Tako razni patogeni prodiru u duboke dijelove sluznice, što može biti početak formiranja adaptivnog (stečenog) imuniteta.
Olfaktorna (njušna) funkcija je informirati tijelo o prisutnosti u okolišu različitih kemijskih spojeva s neugodnim mirisom. Mirisi mogu biti ugodni i izazvati pozitivne emocije ili upozoravati na nepovoljnu situaciju. Miris hrane pobudi apetit te tako olfaktorna funkcija nosa uljepšava život ljudi.
Govorna funkcija - nosna šupljina i sinusi mogu se usporediti s fizikalnim rezonatorima. Zvuk koji dopire do zidova nosne šupljine i paranazalnih sinusa se pojačava. Nosna šupljina i maksilarni sinusi pretjerano pojačavaju tonove niskih frekvencija, dok frontalni sinusi pojačavaju visoke frekvencije. Sudjelovanje nosnih i paranazalnih sinusa u govornoj funkciji preuzima vodeću ulogu u izgovoru nazalnih suglasnika. U isto vrijeme, za vrijeme fonacije, meko tkivo visi, ali sa strane hoane postaje otvoreno, uslijed čega zvukovi govora dobivaju nazalni mehanizam.